Vertrag

· Die BARMER GEK sieht in der Integrierten Versorgung eine Therapieform der Zukunft. Um einen optimal auf Patienten zugeschnitten Vertrag mit den Leistungserbringern zu erzielen, werden neben den Versicherten auch Krankenhäuser, Gesundexperten und niedergelassene Ärzte aktiv in die Gestaltung einbezogen. In diesem Rahmen werden Maßnahmen festgelegt, die letztlich zu einer fundierten und vor allem patientenorientierten Leistung führen. Aktuell existieren rund 220 Verträge zur Integrierten Versorgung. Mit ihnen erzielt die BARMER GEK eine deutliche Qualitätssteigerung bei der medizinischen Behandlung der Versicherten.

Medizinischer Bereich

· Die BARMER GEK setzt hohe medizinische Standards. Dabei sind Behandlungsziele und -leitlinien auf höchstem medizinischem Niveau klar definiert. Versicherte profitieren dadurch von einer verbesserten Behandlungsqualität.

Die fachübergreifende, enge Zusammenarbeit aller medizinischen Disziplinen führt zu dem so dringend notwendigen Zusammenspiel von Diagnostik und Therapie.

Die kontinuierliche Evaluation zu den bestehenden Verträgen zur Integrierten Versorgung (IV) ermöglicht ein kundenoptimiertes Angebot und die Weiterentwicklung von medizinischen Versorgungskonzepten.

Ort/Region -> bundesweit

· Die zentrale Stärke der BARMER GEK ist das größte soziale Netzwerk im Gesundheitswesen in Deutschland, mit 15.000 "BARMER GEK Gesundexpertinnen und Gesundexperten" in rund 950 Geschäftsstellen. Sie kennen bundesweit die regionalen Versorgungsstrukturen und pflegen hervorragende Kontakte mit den örtlichen Leistungserbringern - zum Wohle der BARMER GEK -Versicherten.

Partner

· Um einen optimal auf Patienten zugeschnittenen Vertrag mit den Leistungserbringern zu erzielen, werden neben den Versicherten und den eigenen Gesundexperten z. B. auch Krankenhäuser, Rehabilitationseinrichtungen, und niedergelassene Ärzte aktiv in die Gestaltung einbezogen.

Behandlungsmerkmale

· Die Vorteile auf einem Blick:

→      Befunde und Untersuchungsergebnisse werden im Rahmen dieses Versorgungskonzeptes umgehend an die Mitbehandler weitergeleitet. So kann Ihre Behandlung ohne Informations- und Zeitverlust reibungslos fortgeführt und ein lückenloser Behandlungsablauf sichergestellt werden.

→      Gesundheitsbelastende Doppeluntersuchungen wie beispielsweise mehrfaches Röntgen werden durch diese professionelle und übergreifende Zusammenarbeit vermieden.

→      Schnelle Termine bei Fachärzten und Operationstermine können ohne lange Wartzeiten vereinbart werden.

→      Alle Behandlungsschritte und Therapiemaßnahmen schließen nahtlos aneinander an. Wird beispielsweise nach einem Krankenhausaufenthalt eine weitere Maßnahme erforderlich, dann erfolgt diese direkt im Anschluss an die Behandlung im Krankenhaus.

→      Erstattung von Krankenkassen-Zuzahlungen von bis zu 150 Euro je nach Vertrag

Teilnahmevoraussetzungen

· Da die Verträge sehr individuell auf bestimmte Indikationen zugeschnitten sind, kann eine allgemeinverbindliche Aussage dazu nicht getroffen werden. Gerne beraten die BARMER GEK-Gesundexperten in rund 950 Geschäftstellen vor Ort über die jeweiligen Teilnahmevoraussetzungen.

Kostenzuschüsse

· Neben der kompletten Kostenübernahme der jeweiligen vertraglich vereinbarten Leistung - bequem über die Krankenversichertenkarte - z. B. im Krankenhaus erhalten BARMER GEK – Versicherte eine Zuzahlungsermäßigung je nach Vertrag von bis zu 150,00 €.

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